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男性，19岁，患扁桃腺炎7天，感心悸，心率90次／分，心电图示PR间期为0．24秒，应诊断为

admin2020-04-15  61
问题 男性，19岁，患扁桃腺炎7天，感心悸，心率90次／分，心电图示PR间期为0．24秒，应诊断为
选项 A、窦性心动过速
B、一度房室传导阻滞
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
答案B
解析 一度房室阻滞心电图表现为，每个心房冲动都能传导至心室，但PR间期超过0．20秒。二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为：①PR间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现为：PR间期恒定不变，下传搏动的PR间期大多正常，当QRS波增宽，形态异常时，阻滞位于希氏束一浦肯野系统；若QRS波正常，阻滞可能位于房室结内。窦性心动过速频率超过100次／分，刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。
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