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  3. 病人女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，一年来口服格列本脲及苯乙双胍，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16／10kPa(120／75mmHg)，血糖 12．1mmol／L，血钠150mmol／L，血钾4

病人女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，一年来口服格列本脲及苯乙双胍，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16／10kPa(120／75mmHg)，血糖 12．1mmol／L，血钠150mmol／L，血钾4

admin2018-05-30  62
问题 病人女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，一年来口服格列本脲及苯乙双胍，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16／10kPa(120／75mmHg)，血糖 12．1mmol／L，血钠150mmol／L，血钾4．0mmol／L，血pH 7．0，血HCO3- 5mmol／L。血乳酸18mmol／L，尿酮体(+)，尿糖(+++)，BUN 8mmol／L，Cr 174μmol／L，本病的最大可能性是
选项 A、糖尿病合并脑血管意外
B、非酮症高渗性糖尿病昏迷
C、糖尿病酮症酸中毒
D、糖尿病性乳酸酸中毒
E、糖尿病合并尿毒症昏迷
答案D
解析
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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