患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

admin2020-03-30 83

问题患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。
目前患者最主要的护理问题是

选项 A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损

答案E

解析据题干描述，患者已出现压疮深度溃疡期表现，若不进行积极处理，易引发败血症等严重并发症。因此，目前最主要的护理问题应为“皮肤完整性受损”。

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患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

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患者男，25岁，因肺炎入院，给予抗生素治疗，一周以来体温一直持续在39～40℃，24小时波动范围不超过1℃，此热型属于()

下列情况出现时常提示有厌氧菌感染的是()

患儿男，7天，反应迟钝，哭声无力，小腿及大腿出现硬肿，测体温32℃，腋一肛温差为正值，暖箱温度宜为()

紫外线灯管消毒应从灯亮后几分钟开始计时()

患者男，39岁，近日来咳嗽、食欲减退、四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于()

患者男性，35岁。体重70kg全身深Ⅱ°烧伤面积为40％，伤后第一个24小时的补液量应为

患者男，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是

最有助于提示急性渗出性心包炎的体征是

某青年，女性，31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送入院。检查：恶心呕吐，口唇青紫，流涎，意识模糊，脉搏、呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该病人宜采用的洗胃液是

表面粗糙度的检查应采用()法。

关于神经纤维的论述，不正确的是

目前测定肾小球滤过率的金指标是

用扭转力为主拔除的牙是()

(2006年)单元体的应力状态如图5—51所示，其σ1的方向()。

实践中应用最普遍的风险转移方式是()。

可转换公司债券依据招募说明书的约定条件和有关规定，在发行人的普通股票上市后，可随时转换成发行人的股票。()

在确定货币资金最佳持有量时，需要考虑的因素有()。

2007年某国商品出口总额2492.11亿美元，比上年增长了27.8%，进口总额4378.27亿美元，比上年增长了35.9%。从地区的情况来看，东部地区出口总额2261.13亿美元，比上年增长27.5%，进口总额2250.96亿美元，比上年增长35.9%；

患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。 目前患者最主要的护理问题是

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下列情况出现时常提示有厌氧菌感染的是()

患儿男，7天，反应迟钝，哭声无力，小腿及大腿出现硬肿，测体温32℃，腋一肛温差为正值，暖箱温度宜为()

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患者男，39岁，近日来咳嗽、食欲减退、四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于()

患者男性，35岁。体重70kg全身深Ⅱ°烧伤面积为40％，伤后第一个24小时的补液量应为

患者男，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是

最有助于提示急性渗出性心包炎的体征是

某青年，女性，31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送入院。检查：恶心呕吐，口唇青紫，流涎，意识模糊，脉搏、呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该病人宜采用的洗胃液是

表面粗糙度的检查应采用()法。

关于神经纤维的论述，不正确的是

目前测定肾小球滤过率的金指标是

用扭转力为主拔除的牙是()

(2006年)单元体的应力状态如图5—51所示，其σ1的方向()。

实践中应用最普遍的风险转移方式是()。

可转换公司债券依据招募说明书的约定条件和有关规定，在发行人的普通股票上市后，可随时转换成发行人的股票。()

在确定货币资金最佳持有量时，需要考虑的因素有()。

2007年某国商品出口总额2492.11亿美元，比上年增长了27.8%，进口总额4378.27亿美元，比上年增长了35.9%。从地区的情况来看，东部地区出口总额2261.13亿美元，比上年增长27.5%，进口总额2250.96亿美元，比上年增长35.9%；

患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是