患者，女性，50岁。左耳垂前肿物10年，常无自觉症状，检查见左腮腺区有5cm×3cm的肿物，界限清楚，质中，活动度好，无压痛，左腮腺造影腮腺有充盈缺损，分支导管呈“抱球状”改变，最可能的诊断为

admin2014-11-03 53

问题患者，女性，50岁。左耳垂前肿物10年，常无自觉症状，检查见左腮腺区有5cm×3cm的肿物，界限清楚，质中，活动度好，无压痛，左腮腺造影腮腺有充盈缺损，分支导管呈“抱球状”改变，最可能的诊断为

选项 A、左腮腺腺样囊性癌
B、左腮腺多形性腺瘤恶变
C、左腮腺急性化脓性腮腺炎
D、左腮腺多形性腺瘤
E、左腮腺良性肥大

答案D

解析多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，多为实质性组织。一般可活动，但位于硬腭部或下颌后区者可固定而不活动。肿瘤长大后除表现畸形外，一般不引起功能障碍。

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第二单元

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