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患者,男,68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛,伴呕吐、腹胀,肛门停止排便排气2天。查体:腹软,脐周有轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是
患者,男,68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛,伴呕吐、腹胀,肛门停止排便排气2天。查体:腹软,脐周有轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是
admin
2019-08-02
10
问题
患者,男,68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛,伴呕吐、腹胀,肛门停止排便排气2天。查体:腹软,脐周有轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是
选项
A、紧急手术
B、应用抗生素
C、应用止痛剂
D、禁饮食,持续胃肠减压
E、温生理盐水灌肠
答案
D
解析
该患者2年前因化脓性阑尾炎进行了阑尾切除术,近半年来间断性腹部隐痛不适,说明患者发生了肠粘连。现阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,说明患者发生了机械性(粘连性)肠梗阻,无肠绞窄征象,其主要的处理是非手术治疗,包括禁饮食,持续胃肠减压,纠正水、电解质和酸碱失衡,应用抗生素等措施,其中最重要的处理是禁饮食,持续胃肠减压。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/JxNj777K
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