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  3. 患者，男，65岁。右腰部疼痛3个月，无发热。肉眼血尿2周。查体：血压125／85mmHg，心肺检查无异常，右肾区叩击痛。 可以完全排除的诊断是 1．肾癌 2．肾母细胞瘤 3．肾结核 4．肾重复畸形 5．单纯性肾囊肿 6．血管平滑肌脂肪瘤 7．肾盂癌 提示

患者，男，65岁。右腰部疼痛3个月，无发热。肉眼血尿2周。查体：血压125／85mmHg，心肺检查无异常，右肾区叩击痛。 可以完全排除的诊断是 1．肾癌 2．肾母细胞瘤 3．肾结核 4．肾重复畸形 5．单纯性肾囊肿 6．血管平滑肌脂肪瘤 7．肾盂癌 提示

admin2021-04-30  31
问题 患者，男，65岁。右腰部疼痛3个月，无发热。肉眼血尿2周。查体：血压125／85mmHg，心肺检查无异常，右肾区叩击痛。
可以完全排除的诊断是
1．肾癌
2．肾母细胞瘤
3．肾结核
4．肾重复畸形
5．单纯性肾囊肿
6．血管平滑肌脂肪瘤
7．肾盂癌
提示：CT平扫及增强检查发现，右肾下极见一不均匀密度肿块，突出肾轮廓外，呈不均匀强化。肝内可见2个环形强化病灶。下腔静脉内可见低密度充盈缺损。
选项
答案2，4，5。
解析 肾母细胞瘤为儿童期最常见的恶性肿瘤之一，多见于1～5岁儿童，可发生肾的任何部位，呈圆形、椭圆形或分叶征，可有包膜：单纯性肾囊肿为最常见的肾良性病变，一般无明显症状，较大囊肿可引起肾区不适，病灶内密度均匀，表现为水样密度，壁薄光滑，边界清楚；肾重复畸形可能与胚胎发育过程中出现两个独立的输尿管芽有关，属于肾先天发育异常。
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专业实践能力

放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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