患者，男，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年。检查：松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm。X线片示：一牙槽骨明显吸收，而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

admin2020-11-11 80

问题患者，男，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年。检查：松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm。X线片示：一牙槽骨明显吸收，而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

选项 A、成人牙周炎
B、牙周脓肿
C、青少年牙周炎
D、牙周牙髓联合病变
E、慢性根尖周炎

答案C

解析此患者年龄＜35岁，无明显全身病变，快速的骨吸收和附着丧失，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，可以诊断为青少年牙周炎。由年龄和进展程度可以排除成人牙周炎。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，此患者未出现。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起发红水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃。慢性根尖周炎X线片有特异的根尖周密度减低影。

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患者，男，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年。检查：松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm。X线片示：一牙槽骨明显吸收，而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

第二单元

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出生后，第一次需做口腔检查的时间是

患者右下后牙肿痛3天，有糖尿病史。检查见龋坏，叩诊(＋＋＋)，松动(＋)，电活力测验无反应，龈颊沟变浅，无波动感。医生给予开髓拔髓和封药，术中根管内无明显脓液渗出。该患者还需进行的处理不包括

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