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  3. 女性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T 38℃，P 120次／分，R 28次／分。BP 160／90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO2 56mmHg，PaCO2 77mmHg。其昏迷最可能的

女性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T 38℃，P 120次／分，R 28次／分。BP 160／90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO2 56mmHg，PaCO2 77mmHg。其昏迷最可能的

admin2016-04-26  35
问题 女性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T 38℃，P 120次／分，R 28次／分。BP 160／90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO2 56mmHg，PaCO2 77mmHg。其昏迷最可能的原因是
选项 A、急性脑血管病
B、高血压脑病
C、中毒性脑病
D、肺性脑病
E、急性左心功能衰竭
答案D
解析 根据病史、症状、体征考虑患者为慢性支气管炎急性加重期，出现神智改变考虑为CO2潴留引起的肺性脑病。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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