患者男性，60岁。吸烟20年。入冬后出现刺激性咳嗽伴低热，白细胞增高，X线示肺部感染，用抗生素后症状缓解得不明显，下一步应首选的检查手段是

admin2014-04-11 51

问题患者男性，60岁。吸烟20年。入冬后出现刺激性咳嗽伴低热，白细胞增高，X线示肺部感染，用抗生素后症状缓解得不明显，下一步应首选的检查手段是

选项 A、纵隔镜检查
B、再拍X线平片
C、穿刺活检
D、CT及痰细胞学检查

答案D

解析肺鳞癌也可发生坏死液化，形成空洞，但一般无毒性或急性感染症状，X线胸片示空洞壁较厚，多呈偏心空洞，残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平，空洞周围亦少炎症浸润，肺门淋巴结可有肿大，故不难与肺脓肿区分。

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