患儿，男，2岁。患有先天性心脏病，其胸片示左房左室增大，主动脉影增宽。该患儿应诊断为

admin2020-06-02 43

问题患儿，男，2岁。患有先天性心脏病，其胸片示左房左室增大，主动脉影增宽。该患儿应诊断为

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、艾森曼格综合征

答案C

解析房间隔缺损患者X线表现是右心室和右心房增大。室间隔缺损患者的X线表现为左、右心室都增大。动脉导管未闭患者的X线表现为左心室增大，心尖向下扩张，左心房亦轻度增大；肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，肺动脉高压时，主动脉结正常或凸出。法洛四联症患者的X线表现是心影呈“靴型”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷。艾森曼格综合征患者的X线表现是肺动脉主支增粗，而肺外周血管影很少，心影可基本正常或轻度增大。

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第一单元

乡村全科执业助理医师

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