患者，女，35岁，已婚。阴道分泌物多，色黄质稠有臭味，性交后出血，少腹胀痛，口干不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。妇科检查：宫颈肥大，表面鲜红色呈颗粒状突起。应首先考虑的病证结合诊断是

admin2021-12-17 40

问题患者，女，35岁，已婚。阴道分泌物多，色黄质稠有臭味，性交后出血，少腹胀痛，口干不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。妇科检查：宫颈肥大，表面鲜红色呈颗粒状突起。应首先考虑的病证结合诊断是

选项 A、滴虫性阴道炎，湿热下注证
B、宫颈肥大，热毒蕴结证
C、宫颈黏膜炎，脾虚湿盛证
D、宫颈糜烂，湿热下注证
E、宫颈黏膜炎，热毒蕴结证

答案D

解析据题干所示性交后出血，科检查：宫颈肥大，表面鲜红色呈颗粒状突起。应初步诊断为宫颈糜烂。据脉症阴道分泌物多，色黄质稠有臭味，少腹胀痛，口干不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医应辨证为湿热下注证，应治以疏肝清热，利湿止带。方选龙胆泻肝汤去木通。

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第四单元

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