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  3. 以非结合胆红素增高为主的黄疸见于

以非结合胆红素增高为主的黄疸见于

admin2014-05-06  14
问题 以非结合胆红素增高为主的黄疸见于
选项 A、溶血性黄疸
B、肝炎后高胆红素血症
C、Crigler—Najjar综合征
D、Dubin—Johnson综合征
答案A,B,C
解析 以非结合胆红素增高为主的黄疸见于溶血性黄疸、肝炎后高胆红素血症、Cri-gler-Najjar综合征；先天性非溶血性黄疸。
     (1)Gilbert综合征：
     ①系由肝细胞摄取UCB功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸。
     ②这类病人除黄疸外症状不多，其他肝功能也正常。
    (2)Cri-gler—Najjaur综合征：系由肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致IJCB不能形成CB，导致血中UCB增多而出现黄疸，本病由于血中UCB甚高，故可产生核黄疸，见于新生儿，预后极差。
    (3)Rotor综合征：系由肝细胞对摄取IJCB和排泄CB存在先天性障碍致血中胆红素增高而出现黄疽。
    (4)Dubin—Johnson综合征：系由肝细胞对CB及某些阴离子(如靛青绿、X线造影剂)向毛细胆管排泄发生障碍，致血清CB增加而发生的黄疸。
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