赵某，女性，29岁。初次妊娠，妊娠32周，既往体健，近期自觉头痛、视力模糊、上腹部不适。体检：BP169／114mmHg，24小时尿蛋白4g，双下肢水肿(+)，胎心、胎位正常。诊断为子痫前期。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：遵医嘱为患者进行硫酸镁

admin2022-02-28 70

问题赵某，女性，29岁。初次妊娠，妊娠32周，既往体健，近期自觉头痛、视力模糊、上腹部不适。体检：BP169／114mmHg，24小时尿蛋白4g，双下肢水肿(+)，胎心、胎位正常。诊断为子痫前期。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
遵医嘱为患者进行硫酸镁静脉注射时，如何预防毒性反应的发生及用药时的注意事项。

选项

答案(1)预防毒性反应： ①进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。 ②认真控制硫酸镁的入量，通常主张硫酸镁的滴注速度以1g／h为宜，不超过2g／h。每天用量15-20g。 (2)注意事项：用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测以下指标。 ①膝腱反射必须存在； ②呼吸不少于16次／分； ③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml。随时备好10％的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。10％的葡萄糖酸钙10mI在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，但24小时内不超过8次。

解析

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