女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力。常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫。体检朐骨左缘第3-4肋间可闻及3-4级粗糙的收缩期杂音，x线检查左右心室增大。肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是

admin2010-05-29 67

问题女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力。常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫。体检朐骨左缘第3-4肋间可闻及3-4级粗糙的收缩期杂音，x线检查左右心室增大。肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症

答案B

解析体检胸骨左缘第3—4肋间可闻及3—4级粗糙的收缩期杂音是室缺的表现。右室增大，导致肺动脉高压。啼哭时，出现右向左分流，出现屠周青紫。

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第四单元

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