患者，男，57岁，以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安，为防止患者受伤，以下采取的保护具正确的是

admin2014-07-06 97

问题患者，男，57岁，以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
患者烦躁不安，为防止患者受伤，以下采取的保护具正确的是

选项 A、使用肩部约束带防止坠床
B、使用膝部约束带限制患者坐起
C、加用双侧床档防止坠床
D、使用双套结固定上肢限制患者坐起
E、使用支被架防止坠床

答案C

解析保护具的使用可确保患者的安全，防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因意识不清或虚弱等原因发生坠床、撞伤、抓伤等意外。床档一般用于保护患者，预防坠床；肩部约束带常用于固定双肩，以限制患者坐起；膝部约束带用于固定膝部，以限制患者下肢活动；使用双套结固定上肢主要是限制患者的上肢活动；支被架用于肢体瘫痪、极度虚弱的患者，可避免盖被压迫肢体引起不适或其他并发症，也可用于烧伤患者暴露疗法时保暖。

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患者，男，57岁，以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安，为防止患者受伤，以下采取的保护具正确的是

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患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回肠、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。此时患者应采取的体位是

患者，女，6l岁。寒战、高热，左下肢皮肤表现如图所示，评估患者可能是

患者，男，50岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml／min。为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是

患儿，9个月。单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0．8mmol／L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是

患者，男，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是

患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病，医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取()的处理是。

某住院患者因持续咳黏痰，经x线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括()。

患者，女性，65岁，患2型糖尿病l0年。患者肥胖，“三多一少”症不明显。虽长期控制饮食，注意休息，口服降血糖药，但血糖仍偏高。考虑患者更适合使用的降糖药物是

以下是老年人的心理特点，但不包括

最常见也最需要干预的老年人情绪状态是()。

Manypeopledecidetostartasasecretaryinordertomaketheirwaytoahigherpositioninthefuture.Goodsecretarieshave

为解决员工对过分专业化的不满情绪而采取“工作轮换”和“工作扩大化”方法的工作设计发展阶段是

莎士比亚四大悲剧是《哈姆雷特》、《奥赛罗》、《李尔王》和【】

轻微刺激引起强烈感觉的是

改善呼吸功能的措施不包括

引起沙门菌食物中毒的食物是()。

中国未来建筑信息化发展将形成以()为核心的产业革命。

对袭击人民警察的违法犯罪分子，可以立即使用警械或武器。()

基本块内的优化为(25)。

Youmustinsistthatstudentsgiveatruthfulanswer______withtherealityoftheirworld.

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