李某，既往有胆结石病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗力．剂是

admin2010-07-02 63

问题李某，既往有胆结石病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗力．剂是

选项 A、硝石矾石散
B、失笑散
C、乌梅丸
D、柴胡疏肝散
E、少腹逐瘀汤

答案A

解析 1．胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。
2．病因病机：(1)肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。(2)胁痛主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。
3．临床表现：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。
4．鉴别诊断：(1)胸痛。(2)肝气犯胃所致的胃痛。
5．辨证要点：(1)辨外感、内伤。(2)辨在气在血。(3)辨虚实。
6．治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。
7．分证论治：(1)肝气郁结，疏肝理气；柴胡疏肝散。(2)瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。 (3)湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆泻肝汤。(4)肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯煎。

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李某，既往有胆结石病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗力．剂是

章节复习

中医类（中医）执业助理医师

执业助理医师

患者因红斑狼疮出现眼睑、下肢浮肿，胸胁胀满，面色无华；腰膝酸软，面热肢冷，口干；舌淡胖，苔少，脉沉细．其中医辨证为()

患者白庀初起，皮损遍身，多呈点滴状，颜色鲜红，层层银屑，瘙痒剧烈，抓之有点状出血，伴口干舌燥，便干溲黄，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。证属()

患者男性，21岁，双手背起结节1年，如豆般大，坚硬粗糙，表面蓬松枯槁，色黄。皮损范围有扩大趋势，无任何不适，舌红，苔薄，脉弦数。诊断为()

患儿8岁，指缝、少腹部皮肤可见红色小丘疹、丘疱疹，夜间剧痒。皮肤水疱多，丘疱疹泛发，壁薄液多，破流脂水，浸淫湿烂，舌红，苔黄腻，脉滑数。阴囊处可见暗红色的结节。宜选用下列何方()

上题所述病例治疗宜选用何方

上例患者宜选用何方药治疗

下列外治法，除哪项外皆适用于褥疮初起

治疗肾病综合征脾肾阳虚证首选方()治疗急性肾小球肾炎风水相搏证首选方()

患儿，10岁，肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。治疗应首选()

外感寒邪而致形寒肢冷，舌淡等，其病机是过食生冷，脘腹冷痛，肠鸣泄泻，其病机是

卵巢囊肿术前留置导尿管为了

唯物史观认为，人类的第一个历史活动是人的自觉意识活动。()

根据《水利水电工程地质勘察规范》(GB50287—99)，下列()属于渗透变形。

下列说法属于投资估算的审查内容的是()。

会计人员工作交接中，接替人员不对移交过来的材料的真实性、完整性负法律上的责任。()

评估资本投资时，净现值法的缺陷是

以协议方式出让国有土地使用权的，其契税计税价格包括下列各项中的(　　)。

著名法学家沈家本曾评论：“国不可无法，有法而不善与无法等。”下列可以代替该评论的名言是()。

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患者白庀初起，皮损遍身，多呈点滴状，颜色鲜红，层层银屑，瘙痒剧烈，抓之有点状出血，伴口干舌燥，便干溲黄，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。证属()

患者男性，21岁，双手背起结节1年，如豆般大，坚硬粗糙，表面蓬松枯槁，色黄。皮损范围有扩大趋势，无任何不适，舌红，苔薄，脉弦数。诊断为()

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上题所述病例治疗宜选用何方

上例患者宜选用何方药治疗

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治疗肾病综合征脾肾阳虚证首选方()治疗急性肾小球肾炎风水相搏证首选方()

患儿，10岁，肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。治疗应首选()

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根据《水利水电工程地质勘察规范》(GB50287—99)，下列()属于渗透变形。

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以协议方式出让国有土地使用权的，其契税计税价格包括下列各项中的( )。

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