下列不符合心房颤动临床表现的是

admin2020-11-18 59

问题下列不符合心房颤动临床表现的是

选项 A、心音强弱不一
B、心律绝对不齐
C、容易听到第四心音
D、心率＞脉率
E、心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350～600次／分的f波

答案C

解析第四心音产生的机理是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期压力时加强收缩产生振动的声音，当心房颤动时，心房肌失去正常的收缩功能，因而不可能产生第四心音。
心房颤动心电图表现：
①P波消失，代之以形态、振幅、间期完全不一的f波，其频率为350～600次／分。
②QRS波、T波形态为室上性，但QRS可增宽畸形(室内差异传导)。
③大多数病例，心房颤动心室率快而不规则，多为160～180次／分。
④当心室率极快而无法辨别f波时，主要根据心室率完全不规则及QRS与T波形状变异诊断。临床表现：心脏听诊第一心音强弱不一、心律绝对不规则和脉短绌(同一时间内测定的脉率少于心率)。

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第三单元

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