患者，女，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／min，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹

admin2019-08-14 83

问题患者，女，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／min，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10⁹／L，中性粒细胞80％。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。
患者首先应选用的药物是

选项 A、洋地黄
B、抗生素
C、利尿药
D、糖皮质激素
E、抗心律失常药

答案B

解析从上题分析中可以看出：对肺源性心脏病患者应首先积极抗感染，故应选用适当的敏感抗生素。

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