患者，男，81岁。主因“多个关节肿痛9个月，低热6周”就诊。提示：患者查体见双手指轻度弥漫性肿，双腋下可及花生大小淋巴结，质中，活动差。化验：RF阴性，IgG轻度增高，IgA，IgM正常。X片示：双手指关节骨质疏松改变。非甾类药物及小剂量激素治疗不理想

admin2021-10-08 82

问题患者，男，81岁。主因“多个关节肿痛9个月，低热6周”就诊。
提示：患者查体见双手指轻度弥漫性肿，双腋下可及花生大小淋巴结，质中，活动差。化验：RF阴性，IgG轻度增高，IgA，IgM正常。X片示：双手指关节骨质疏松改变。非甾类药物及小剂量激素治疗不理想。患者最急需做的检查是
1．淋巴结活检
2．再次称体重
3．血沉
4．CRP
5．颞动脉活检
6．胸部CT
7．AKA

选项

答案1。患者查体双腋下可及花生大小淋巴结，质中，活动差，可能为恶性淋巴结，需急行淋巴结活检。

解析

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