男性，45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1 000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130gg／dl

admin2012-05-10 57

问题男性，45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1 000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130gg／dl，血糖5．6mmol／L，尿素氮7．2mmol／L。
消化道出血的原因最可能是

选项 A、胃癌
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、食管静脉曲张破裂
E、胃黏膜病变

答案D

解析肝硬化的主要表现有肝功能损害和门脉高压；门脉高压导致侧支循环建立，其中又以胃底．食管下段者出现较早，且容易破裂引起大出血而危害生命。肝硬化并发上消化道出血，多突然发生，出血量大、呕鲜血，易出现休克及诱发肝性脑病。

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第二单元

临床执业医师

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在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是

A．激素B．cGMPC．cAMPD．IP3和DGE．G蛋白鸟苷酸环化酶生成的第二信使是

A．激素B．cGMPC．cAMPD．IP3和DGE．G蛋白将信息传递给靶细胞的第一信使是

A．(4.0～10)×109/LB．(10～30)×109/LC．(100～300)×109/LD．(3.5～5.0)×1012/LE．(4.0～5.5)×1012/L正常成年女性血液中的红细胞数为

女性，21岁，两年来反复喘息发作，近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片双肺纹理增强，WBC11×109/L，嗜酸性粒细胞7%。该患者血气分析最可能出现下列哪项变化

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建设工程监理工作文件一般由()组成。

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以下关于QR码的说法，错误的是()。

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