男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×109／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，A

admin2018-03-29 31

问题男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×10⁹／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，ANCA阴性。
最可能的免疫病理所见是( )

选项 A、无或仅微量免疫复合物
B、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C、IgG、1gA、IgM、C3呈多部位沉积
D、IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
E、IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

答案E

解析 Ⅰ型和Ⅳ型新月体性肾小球肾炎显示IgG和C3沿肾小球毛细血管壁呈线状沉积；Ⅱ型新月体性肾小球肾炎可见不同的免疫球蛋白和C3在肾小球不同部位沉积；Ⅲ型和V型新月体性肾小球肾炎IgG和C3阴性。故选E。

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男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×109／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，A

第二单元

临床执业医师

执业医师

关于病患关系的表述不正确的是()

可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是()

在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是()

女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是()

细胞静息电位为一90mV，当其受到刺激后变为一100mV时的膜电位变化为()

女，28岁。停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤。考虑该肌瘤为()

有关Ⅲ度胎盘早剥的说法，错误的是()

维生素D缺乏佝偻病不易发生在哪个选项中()

某患者咳嗽，发热3天到医院就诊，被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝。医院对该患者应采取的措施是()

男孩，12岁。诊断为左骨胫近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是()

某孕妇患有梅毒4年，后自然分娩下一婴儿，经检查，新生儿确诊为胎传梅毒。梅毒孕妇通过胎盘将螺旋体传给胎儿，不可引起()

A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．铜绿假单胞菌D．大肠杆菌E．类杆菌

小儿遗尿下元虚寒证的治则是小儿遗尿肝经湿热证的治则是

下列关于期间计算方法的表述中，正确的是(　　)。

由出纳人员根据审核无误的原始凭证填制的，用来记录现金和银行存款收款业务的凭证是()。

下列关于园林的描述，不正确的是()。

影响迁移的因素有哪些?

实施素质教育是一个系统工程，建立素质教育的保障机制需要()

设f(x)在[a，+∞)上连续，f(a)＜0，而存在且大于零．证明：f(x)在(a，-∞)内至少有一个零点．

男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×109／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，A

第二单元

临床执业医师

执业医师

关于病患关系的表述不正确的是()

可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是()

在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是()

女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是()

细胞静息电位为一90mV，当其受到刺激后变为一100mV时的膜电位变化为()

女，28岁。停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤。考虑该肌瘤为()

有关Ⅲ度胎盘早剥的说法，错误的是()

维生素D缺乏佝偻病不易发生在哪个选项中()

某患者咳嗽，发热3天到医院就诊，被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝。医院对该患者应采取的措施是()

男孩，12岁。诊断为左骨胫近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是()

某孕妇患有梅毒4年，后自然分娩下一婴儿，经检查，新生儿确诊为胎传梅毒。梅毒孕妇通过胎盘将螺旋体传给胎儿，不可引起()

A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．铜绿假单胞菌D．大肠杆菌E．类杆菌

小儿遗尿下元虚寒证的治则是小儿遗尿肝经湿热证的治则是

下列关于期间计算方法的表述中，正确的是( )。

由出纳人员根据审核无误的原始凭证填制的，用来记录现金和银行存款收款业务的凭证是()。

下列关于园林的描述，不正确的是()。

影响迁移的因素有哪些?

实施素质教育是一个系统工程，建立素质教育的保障机制需要()

设f(x)在[a，+∞)上连续，f(a)＜0，而存在且大于零．证明：f(x)在(a，-∞)内至少有一个零点．

下列关于期间计算方法的表述中，正确的是(　　)。