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  3. 某孕妇，29岁。双胎妊娠8个月。近日面色苍白、倦怠乏力、心悸，伴有恶心。查体：重度贫血貌；心率110次／分，律齐；肝、脾触诊不满意，双下肢水肿。实验室检查：白细胞40×109／L，血红蛋白50g／L，血清铁蛋白8μg／L，平均红细胞体积70fl，平均红细胞

某孕妇，29岁。双胎妊娠8个月。近日面色苍白、倦怠乏力、心悸，伴有恶心。查体：重度贫血貌；心率110次／分，律齐；肝、脾触诊不满意，双下肢水肿。实验室检查：白细胞40×109／L，血红蛋白50g／L，血清铁蛋白8μg／L，平均红细胞体积70fl，平均红细胞

admin2018-08-17  77
问题 某孕妇，29岁。双胎妊娠8个月。近日面色苍白、倦怠乏力、心悸，伴有恶心。查体：重度贫血貌；心率110次／分，律齐；肝、脾触诊不满意，双下肢水肿。实验室检查：白细胞40×109／L，血红蛋白50g／L，血清铁蛋白8μg／L，平均红细胞体积70fl，平均红细胞血红蛋白浓度27％。患者最佳的治疗方案是
选项 A、口服硫酸亚铁
B、肌内注射右旋糖酐铁
C、口服叶酸
D、肌内注射维生素B12
E、口服硫酸亚铁+维生素C
答案E
解析 该患者血红蛋白50g／L，可诊断为妊娠期贫血。血红蛋白≤60g／L为重度贫血。可给予硫酸亚铁口服，同服维生素C以促进铁的吸收。饮食上可增加营养，多摄入高蛋白、富含铁和维生素C的食物，如瘦肉、动物肝、蛋类及绿叶蔬菜。对于口服铁剂不能耐受者常用右旋糖酐铁肌内注射，成年人首剂50mg深层肌内注射。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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