患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。以下护理措施中不正确的是

admin2013-08-09 66

问题患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。
以下护理措施中不正确的是

选项 A、胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B、积极防止便秘
C、缩短第二产程
D、胎儿娩出半小时后送休养室
E、产褥期注意休息

答案D

解析对于患有先天性心脏病且心功能Ⅱ级的患者，在妊娠期应积极防治便秘，避免过劳和情绪激动，以免诱发心力衰竭；在分娩期应注意缩短第二产程，减少孕妇体力消耗，胎儿娩出后产妇腹部立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭；产褥期的产后3日内，尤其是产后24小时仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护，应用广谱抗生素预防感染，直至产后1周，无感染征象时停药。

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患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。以下护理措施中不正确的是

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患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

患者，女性，42岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热、烦躁。最能提示该病人患有阑尾炎的体征是

患儿女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙2．5mmol／L，护士正确的判断是

刘女士，被确诊为慢性肾衰竭。病人积极调整心态，面对现实，此种适应为

患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是

护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是

患者，女性，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7．8mmol／L，餐后2小时血糖16．7mmol／／L，诊断为妊娠期糖尿病。该患者最适宜的治疗是

1岁半男婴，发热3天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温39．7℃，心肺正常。护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是

女性，已婚，停经50天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检：外阴阴道(—)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕50天大小，妊娠试验(+)。如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有大量阴道出血，面色苍白，此时护理哪项不妥

患有慢性肾炎妇女下列哪种情况不宜妊娠：

按照评价角度的不同，财务现金流量表可以分为(　　)。

马克思主义哲学的直接理论来源是()。

教师对学校或者其他的教育机构侵犯其合法权益的，或者对学校或其他教育机构作出的处理不服的，可以向教育行政部门提出申诉，教育行政部门应当在接到申诉的()日内，作出处理。

非战争期间，鞠某由于思夫心切，多次给在部队服役的丈夫尚某写信，鼓动尚某逃离部队回家。对鞠某的行为应认定为()。

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