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  3. 男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5 ℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂

男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5 ℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂

admin2010-06-12  53
问题 男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5 ℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是
选项 A、变异型心绞痛
B、肥厚型心肌病
C、急性心肌梗死
D、肺动脉栓塞
E、心源性休克
答案C
解析
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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