患者，男，57岁。高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。心电图显示急性心肌梗死。最可能的原因是

admin2018-07-19 39

问题患者，男，57岁。高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。心电图显示急性心肌梗死。最可能的原因是

选项 A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉梗死
D、门静脉高压
E、颈动脉狭窄

答案C

解析冠状动脉在粥样斑块的基础上形成血栓，出现固定狭窄或部分闭塞。极少数情况下虽无严重粥样硬化，因痉挛也可使管腔闭塞。而侧支循环未充分建立，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地发生急性缺血达20～30分钟以上，即可发生急性心肌梗死。

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