2. 医学
  3. 患者，女，25岁。2年来反复双下肢紫癜、鼻出血、牙龈出血，病前无服药史。体检：一般情况好，脾侧卧位肋下1．5cm，双下肢散在紫癜，余无咀显异常。实验室检查血红蛋白：95g／L，白细胞：5．0×109／L，血小板：35×109／L，血沉15mm／h，束臂试验

患者，女，25岁。2年来反复双下肢紫癜、鼻出血、牙龈出血，病前无服药史。体检：一般情况好，脾侧卧位肋下1．5cm，双下肢散在紫癜，余无咀显异常。实验室检查血红蛋白：95g／L，白细胞：5．0×109／L，血小板：35×109／L，血沉15mm／h，束臂试验

admin2018-07-03  54
问题 患者，女，25岁。2年来反复双下肢紫癜、鼻出血、牙龈出血，病前无服药史。体检：一般情况好，脾侧卧位肋下1．5cm，双下肢散在紫癜，余无咀显异常。实验室检查血红蛋白：95g／L，白细胞：5．0×109／L，血小板：35×109／L，血沉15mm／h，束臂试验(+)。
问题1：本病目前最可能的诊断是
选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、血小板第3因子缺乏症
C、血小板无力症
D、血管性紫癜
E、血友病
答案A
解析 患者有出血病史，血小板减少，束臂试验，考虑ITP。其余疾病血小板均正常。
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