男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时。有高血压病史10年，未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史，神经系统查体：神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力0级，两侧痛、温觉对称，右侧Babinski征(+)。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是

admin2020-12-20 59

问题男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时。有高血压病史10年，未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史，神经系统查体：神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力0级，两侧痛、温觉对称，右侧Babinski征(+)。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是

选项 A、蛛网膜下腔出血
B、缺血性脑卒中
C、脑肿瘤
D、脑出血
E、脑炎

答案B

解析老年男性，发病1小时以内，伴有肢体感觉、运动障碍，头颅CT检查无异常，提示脑血栓形成，脑血栓形成属于缺血性脑卒中，故本题选B。蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑出血都会在CT上出现改变。

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第一单元

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