患者，男，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。查体：神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视盘水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见

admin2019-08-14 75

问题患者，男，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。查体：神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视盘水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
本例患者考虑有

选项 A、左大脑中动脉闭塞
B、脑千缺血性病灶
C、高血压脑出血
D、颅内压增高
E、脑萎缩

答案D

解析因为头痛、呕吐、视盘水肿(视乳头水肿)是颅内压增高的典型临床表现，选项A、B、C、E与题干信息不符，所以考虑患者有颅内压增高。

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