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患者,女,60岁,体重85kg,既往有动脉粥样硬化史;近日血糖急剧升高,诊断为高血糖,医生用药:二甲双胍普通片0.5g×24片0.5g bid,格列喹酮片30mg×15片30mg tid,辛伐他汀片20mg×14片20mg qd,唑毗坦片10mg×7片10
患者,女,60岁,体重85kg,既往有动脉粥样硬化史;近日血糖急剧升高,诊断为高血糖,医生用药:二甲双胍普通片0.5g×24片0.5g bid,格列喹酮片30mg×15片30mg tid,辛伐他汀片20mg×14片20mg qd,唑毗坦片10mg×7片10
admin
2020-11-17
42
问题
患者,女,60岁,体重85kg,既往有动脉粥样硬化史;近日血糖急剧升高,诊断为高血糖,医生用药:二甲双胍普通片0.5g×24片0.5g bid,格列喹酮片30mg×15片30mg tid,辛伐他汀片20mg×14片20mg qd,唑毗坦片10mg×7片10mg qd,非诺贝特缓释胶囊0.2g×10粒0.2g qd。
患者在用药过程中,出现心悸、大汗、无力和饥饿感,正确的处理方法是
选项
A、立刻服用糖水或糖块
B、立刻喝白开水200ml
C、立刻舌下含服硝酸甘油片
D、立刻服用美托洛尔片
E、立刻服用阿卡波糖片
答案
A
解析
本组题主要考查糖尿病的治疗。长期服用二甲双胍可影响机体对于维生素B
12
的吸收,从而造成维生素B
12
缺乏。唑吡坦、辛伐他汀应睡前服用;为避免与辛伐他汀联用而加重横纹肌溶解毒性与肝脏毒性,非诺贝特应于早晨服用;二甲双胍对胃肠道刺激性大,应餐中服用;无胃肠道刺激的降糖药一般选择餐前给药,如格列喹酮,其降糖疗效好,且血浆达峰浓度时间比餐中服用早。二甲双胍为妊娠期用药B级。患者出现低血糖症状,立即口服葡萄糖水和糖块、巧克力、甜点或静脉滴注葡萄糖注射液。
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