男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。如果确定腭根已人上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm，此时应

admin2019-04-22 89

问题男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。
如果确定腭根已人上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm，此时应

选项 A、牙槽窝填塞碘仿纱条
B、立即行上颌窦瘘修补术
C、可不予处理
D、给予抗生素，延期行上颌窦瘘修补术
E、术后牙槽窝内放置碘仿海绵

答案B

解析上颌窦瘘小的穿孔＜2 cm可按拔牙后常规处理，中等大小2～6 mm可将两侧牙龈拉拢缝合，进一步固定保护血凝块，交通口大于7 mm需用临近组织瓣关闭创口，此患者上颌窦底黏膜破裂口约7 mm符合最后一种情况。

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