女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压 190／140mmkk，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR 48mm／h，尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC 5-9个／HP。血清Sc

admin2015-02-16 49

问题女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压 190／140mmkk，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR 48mm／h，尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC 5-9个／HP。血清Scr600Ixmol／dL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

选项 A、急性肾炎
B、急性肾小管坏死
C、肾淀粉样变性
D、硬皮病肾危象

答案D

解析

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