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女性,30岁,一个月来低热、盗汗,腹部胀痛伴有移动性浊音,腹水比重1.019,白细胞630×109/L,蛋白定量36g/L,单个核细胞85%。HBsAg(+),肝脏功能正常。 该患者最常见的并发症是
女性,30岁,一个月来低热、盗汗,腹部胀痛伴有移动性浊音,腹水比重1.019,白细胞630×109/L,蛋白定量36g/L,单个核细胞85%。HBsAg(+),肝脏功能正常。 该患者最常见的并发症是
admin
2020-04-15
43
问题
女性,30岁,一个月来低热、盗汗,腹部胀痛伴有移动性浊音,腹水比重1.019,白细胞630×10
9
/L,蛋白定量36g/L,单个核细胞85%。HBsAg(+),肝脏功能正常。
该患者最常见的并发症是
选项
A、肠梗阻
B、肠穿孔
C、肠粘连
D、肠扭转
答案
A
解析
①该患者为年轻女性,一个月来结核毒性症状伴腹痛,腹水为渗出液,白细胞计数超过500×10
9
/L,以淋巴细胞为主,肝功能正常,考虑为结核性腹膜炎。肝硬化腹水为漏出液,且伴肝硬化失代偿期典型表现。若合并自发性腹膜炎则腹水应以中性粒细胞增高为主。②结核性腹膜炎并发症以肠梗阻为常见,多发生在粘连型结核性腹膜炎,肠瘘一般见于干酪型,往往同时有腹腔脓肿形成。
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在职(同等学力)考研西医综合
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