首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.
男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.
admin
2012-03-20
37
问题
男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC 3.2×10
9
/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
确诊最有价值的辅助检查是
选项
A、血气分析
B、腹部CT
C、肾功能
D、肝功能
E、血氨
答案
E
解析
本试题为临床基本知识分析判断题,考核肝性脑病的发病机制。本患者考虑肝性脑病。肝性脑病主要发病机制之一是氨中毒。所以在备选答案中血氨(E)对肝性脑病诊断最有价值。本题难度适中。最多错误选择为肝功能(D),考生显然没有抓住主要矛盾。肝性脑病的发病机制中,最主要的可能是血氨升高。而肝功能变化只说明肝损害情况,是肝性脑病的基础,而不是肝性脑病的直接原因。所以D不是确定肝性脑病诊断最有价值的辅助检查。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/IAXA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
男性.50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,:腹膨隆。可见肠型,腹软无压痛,肠音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大
男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是
甲状腺功能亢进的诊断主要依据
男性,19岁,左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定12小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。此时首先采取的措施应为
男性,52岁,近2月右上肢逐渐出现小指麻木、疼痛、憋胀,右侧面部不出汗。最可能的疾病是
女性,25岁,产后20天,左乳胀痛伴发热。查体:体温39.0℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。最可能的诊断是
男,35岁,城市居民,夏季去血吸虫病疫区河中游泳后出现发热、皮疹、腹痛、腹泻及肝脾肿大首选的药物治疗措施是
男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。体查:痛苦表情,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是
男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有
A.结核球B.原发型肺结核C.肺脓肿D.结节病E.浸润型肺结核女,35岁,职员。乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿哕音。胸片右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑
随机试题
下列关于路由器技术指标的描述中,正确的是()。
关于动脉粥样硬化的叙述,不正确的是
血清钙降低见于
居住区内沿街建筑物长度超过()时,应设()的消防车道。
注册建造师继续教育证书是其延续注册、变更注册的重要依据之一,注册一个专业的建造师有效期内应参加不少于()学时的继续教育。
按照我国《票据法》的规定,支票出票时可以不记载的事项有()。
强强是幼儿园大班的孩子,无论参加什么活动,他都十分积极主动,精力旺盛。强强平时做事很急,想干什么就立即行动,想要的东西也必须马上得到,否则会坐立不安。强强做事有闯劲,但时常马马虎虎。强强待人大方,热情直率,爱打抱不平。他喜欢别人听从他的支配,否则便大发脾气
(2015·广东)夸美纽斯说:“道德的实现是由行动,而不是由文字。”也有人指出:“若要成德,须是速行之。”这体现了教师个体职业道德修养中的()
为了宣传变法主张,制造维新舆论,资产阶级维新派著书立说,其中有()
Fromthegoosethatlaidthegoldeneggtotheracebetweenthetortoiseandthehare,Aesop’sfablesareknownforteachingmor
最新回复
(
0
)