一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动浊音(﹣)，肠音减弱。血常规WBC1

admin2018-06-30 57

问题一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动浊音(﹣)，肠音减弱。血常规WBC15×10⁹／L，中性粒细胞87％。B超示胰腺呈不规则的强回声。
治疗中发现，血、尿淀粉酶不高，血钙1．8mmol／L，血糖13mmol／L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80～50mmHg，此时应考虑为

选项 A、AOSC
B、肠坏死穿孔
C、重型胰腺炎
D、胰腺脓肿
E、胆囊炎穿孔

答案C

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39．2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个／HP，有管型。预防措施不正确的是

静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

全科医生提供预防服务的途径不包括

患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。下列诊断可能性最小的是

A．切开引流B．病灶清除，填塞换药C．病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物D．病灶清除后，加压融合E．病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流局部软组织脓肿多采用

下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3—11。患者突然出现阿一斯综合征，最有可能的原因为

患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞(+++)，SCr250umol／L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。对该患者的进一步治疗措施包括

寡头垄断市场又称()。

“事无巨细，皆决于上”的领导组织结构是【】

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链球菌感染后引起的风湿性心脏病的发病机制是

惊厥紧急处理首先

()代表了城市规划行政体系中的中央集权型制。

函数f(x)=的定义域为()

A．条件(1)充分，但条件(2)不充分。B．条件(2)充分，但条件(1)不充分。C．条件(1)和(2)单独都不充分，但条件(1)和条件(2)联合起来充分。D．条件(1)充分，条件(2)也充分。E．条件(1)和(2)单独都不充分，条件(1)和条件(2