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  3. 患者，女，38岁。月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心悸气短1个月。查体：体温36．4℃，脉搏100次／分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(－)，肝脾肋下未触及。 为明确诊断，应进一步做的检查有 ①血清叶酸测定 ②血液黏稠度测定 ③血钙测定 ④血清铁

患者，女，38岁。月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心悸气短1个月。查体：体温36．4℃，脉搏100次／分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(－)，肝脾肋下未触及。 为明确诊断，应进一步做的检查有 ①血清叶酸测定 ②血液黏稠度测定 ③血钙测定 ④血清铁

admin2019-11-27  79
问题 患者，女，38岁。月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心悸气短1个月。查体：体温36．4℃，脉搏100次／分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(－)，肝脾肋下未触及。
为明确诊断，应进一步做的检查有
①血清叶酸测定
②血液黏稠度测定
③血钙测定
④血清铁测定
⑤血清铁蛋白测定
⑥血钾测定
⑦网织红细胞计数
提示：检查结果为血清铁降低，铁蛋白降低，叶酸水平正常。
选项 A、①②④⑥
B、②④⑤⑦
C、①④⑤⑦
D、③④⑥⑦
E、②③④⑥
答案C
解析 血清叶酸测定；血清铁蛋白降低(＜12μg／L)；血清铁降低(＜8．95μmol／L)；网织红细胞计数多正常或轻度增高，白细胞和血小板计数可正常或减低。通过以上检查可以诊断缺铁性贫血。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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