女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

admin2015-07-06 90

问题女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。
若患者血FT₃、FT₄、E₂及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

选项 A、L－甲状腺素
B、氢化可的松
C、尿促性素(hMG)
D、绒促性素(hCG)
E、雌激素

答案B

解析患者因前置胎盘分娩时大出血，而后出现产后无乳，乳房萎缩，闭经，渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状，系因短时大量出血引起失血性休克，致使垂体缺血性坏死，继发腺垂体功能衰退，称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死．生长激素(GH)、泌乳素 (PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素 (LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT₃、FT₄、E₂及皮质醇水平均降低，则首先开始应用氢化可的松，再补充甲状腺激素，以防肾上腺危象的发生。

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女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

第四单元

临床执业医师

执业医师

对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

有关股疝的临床表现，下列哪项是错误的

腹腔空腔脏器破裂的主要临床表现是

右心衰竭患者最有诊断意义的体征是

女性，35岁，咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg，化验：尿蛋白(++)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。对该患者的

男性，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。BP170／95mmHg，尿RBC(-)，尿蛋白3．8g／d，血肌酐182Ixmol／L，B超示双肾大小正常。最可能的临床诊断是

女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断是

28岁初产妇，孕39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2em。此时的处理原则为

女性，28岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。该病例首选辅助检查

WhenMrs.JosephGroegerdiedrecentlyinVienna,Austria,peopleaskedtheobvious,“Whydidshelivetobe107?”Answerswere

在治疗休克时，应用血管扩张剂的作用是

患者，男，44岁。被热液烫伤、剧烈疼痛3小时来诊。查体：头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部——手掌大小创面大水疱，潮红，水肿。伤后48小时内护理的重点是

A、养心B、渗湿C、温胃D、益阴E、温阳归脾汤除益气健脾、补血外，还具有的功用是

凡加工炮制毒性中药，必须按照()。

我国《票据法》规定的票据时效期间为()。

下面哪一个不是动机的特征?()

求曲线y＝sinx在具有下列横坐标的各点处切线的斜率：x＝2／3π；x＝π．

某子项目的建设情况如下：(1)项目计划选择软件，2月1日—3月1日，计划100000元。选择硬件，2月15日—3月1日，计划80000元。(2)进度报告3月1日完成了硬件选择，软件选择工作完成了80%。(3)

【L1】【L3】

女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。 若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

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对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

有关股疝的临床表现，下列哪项是错误的

腹腔空腔脏器破裂的主要临床表现是

右心衰竭患者最有诊断意义的体征是

女性，35岁，咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg，化验：尿蛋白(++)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。对该患者的

男性，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。BP170／95mmHg，尿RBC(-)，尿蛋白3．8g／d，血肌酐182Ixmol／L，B超示双肾大小正常。最可能的临床诊断是

女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断是

28岁初产妇，孕39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2em。此时的处理原则为

女性，28岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。该病例首选辅助检查

WhenMrs.JosephGroegerdiedrecentlyinVienna,Austria,peopleaskedtheobvious,“Whydidshelivetobe107?”Answerswere

在治疗休克时，应用血管扩张剂的作用是

患者，男，44岁。被热液烫伤、剧烈疼痛3小时来诊。查体：头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部——手掌大小创面大水疱，潮红，水肿。伤后48小时内护理的重点是

A、养心B、渗湿C、温胃D、益阴E、温阳归脾汤除益气健脾、补血外，还具有的功用是

凡加工炮制毒性中药，必须按照()。

我国《票据法》规定的票据时效期间为()。

下面哪一个不是动机的特征?()

求曲线y＝sinx在具有下列横坐标的各点处切线的斜率：x＝2／3π；x＝π．

某子项目的建设情况如下：(1)项目计划选择软件，2月1日—3月1日，计划100000元。选择硬件，2月15日—3月1日，计划80000元。(2)进度报告3月1日完成了硬件选择，软件选择工作完成了80%。(3)

【L1】【L3】

女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是