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A.放射治疗 B.放射治疗加手术治疗 C.手术治疗 D.化学治疗加手术治疗 骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是
A.放射治疗 B.放射治疗加手术治疗 C.手术治疗 D.化学治疗加手术治疗 骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是
admin
2014-10-08
59
问题
A.放射治疗
B.放射治疗加手术治疗
C.手术治疗
D.化学治疗加手术治疗
骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是
选项
A、
B、
C、
D、
答案
D
解析
骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。属COTOMO~1者,以手术治疗为主,采用切除术加灭活处理,再植入自体或异体骨或骨水泥,但易复发。对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1~2T1~2M0者,采用广泛或根治切除,化疗无效。对发生于手术困难部位如脊椎者可采用放疗,但放疗后易肉瘤变,应高度重视。骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。X线表现可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈“日光射线”形态。属G2TO~2MO者,采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术,术后继续大剂量化疗。骨肉瘤肺转移的发生率极高,属G2T1~2M1者,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。近年来南于早期诊断和化疗迅速发展,骨肉瘤的5年存活率提高至50%以上。
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