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  3. 患儿男性，4岁，主因“水肿1个月，加重伴少尿1周”入院。1个月前患儿因“咳嗽、流涕3天”后出现双眼睑水肿，家长予重视。1周前水肿加重，渐波及全身，伴少尿，200～300ml／d。5天前当地医院查尿常规示尿蛋白(++++)，尿隐血试验(-)。进一步就诊我院门

患儿男性，4岁，主因“水肿1个月，加重伴少尿1周”入院。1个月前患儿因“咳嗽、流涕3天”后出现双眼睑水肿，家长予重视。1周前水肿加重，渐波及全身，伴少尿，200～300ml／d。5天前当地医院查尿常规示尿蛋白(++++)，尿隐血试验(-)。进一步就诊我院门

admin2022-10-26  90
问题 患儿男性，4岁，主因“水肿1个月，加重伴少尿1周”入院。1个月前患儿因“咳嗽、流涕3天”后出现双眼睑水肿，家长予重视。1周前水肿加重，渐波及全身，伴少尿，200～300ml／d。5天前当地医院查尿常规示尿蛋白(++++)，尿隐血试验(-)。进一步就诊我院门诊，尿常规：蛋白(+++)；尿蛋白定量2.5g／24h。为进一步诊治收入院。近1周体重增加3kg。既往、家族、个人史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏90次／min，呼吸30次／min，血压110／70mmHg，体重20kg；颜面、四肢、阴囊明显水肿，意识清楚，咽充血，扁桃体Ⅰ度大，心肺无异常，腹软，全腹无压痛，移动性浊音阳性，神经系统未见明显异常。
对于该患儿的治疗措施可包括
选项 A、口服糖皮质激素
B、钙剂
C、维生素D制剂
D、抗凝剂
E、预防性应用抗生素
答案A,B,C,D
解析 对于初治的肾病综合征，主要为口服糖皮质激素并对症、支持，不需要预防性应用抗生素，也暂不用甲泼尼龙冲击治疗。
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