症状明显，但体征轻微的胆道疾病是

admin2018-08-17 51

问题症状明显，但体征轻微的胆道疾病是

选项 A、先天性胆道闭锁
B、慢性胆囊炎
C、胆管结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆道蛔虫病

答案E

解析胆道蛔虫症仅有剑突下或右上腹轻度压痛，无腹膜刺激征，剧烈的腹痛与轻微的腹部体征不相符是胆道蛔虫病的特征。先天性胆道闭锁的临床表现有黄疸、肝脾肿大、消化道及全身症状。慢性胆囊炎症状常不典型，多有胆绞痛病史，常在饱餐、进油腻食物后出现消化道症状。胆总管结石合并感染时，表现为典型的Charcot三联症，即腹痛、寒战与高热、黄疸。急性梗阻性化脓性胆管炎起病急骤，病情进展迅速，除Charcot三联症外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Revnolds五联症。

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