患者，女，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞4～8个／HP，白细胞2～4个／HP。为明确诊断，首选的检查是

admin2019-08-07 60

问题患者，女，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞4～8个／HP，白细胞2～4个／HP。为明确诊断，首选的检查是

选项 A、血细菌培养
B、下腹部CT
C、粪便细菌培养
D、癌胚抗原(CEA)测定
E、直肠指检

答案E

解析患者为慢性腹膜炎体征，腹腔为渗出液，应考虑为腹膜感染或肿瘤腹膜转移，由于粪检红细胞较多，排便时有里急后重感，故应首先除外直肠病变，因直肠癌常可有腹膜转移，直肠指检是最直接、快速、简便的方法，应作首选。

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，45岁。发热、咳嗽3天。自服感冒药和止咳药无明显效果。既往身体健康。查体：右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音。心率98次／分，未闻及杂音。该患者可能出现的情况为

患者，女，38岁。咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛3月余。咳大量黏液泡沫痰。双肺闻及湿啰音。肺部CT见双肺弥漫性病变，伴纵隔淋巴结大。病理诊断为肺泡细胞癌，其描述正确的是

A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．喘息型慢性支气管炎D．支气管肺癌E．过敏反应性肺浸润气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳。应考虑

男性，50岁。慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的

A．剑突下可见心脏搏动B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．心脏相对浊音界缩小或叩不出D．心尖搏动左下移位E．颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性提示慢性阻塞性肺气肿的体征是

A．低剂量红霉素疗法B．大剂量红霉素治疗C．含顺铂等药物化学治疗D．抗结核治疗E．免疫治疗小细胞肺癌的治疗，可采用

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血慢性支气管炎的症状为

女性，32岁。胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐。B超显示胸、腹腔积液。PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹水，最应与下列哪种疾病相鉴别

男性，50岁。慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重一月，发热一周来诊。检查结果：血pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE—10mmol／L。考虑的诊断是

心房颤动时，心排血量降低

诊断心肌梗死特异性最好的指标是：()

教学过程是教师指导下的学生的（）过程和（）过程。

腺垂体分泌的激素有

在凝结硬化时产生微膨胀的是下列材料中的()。

专项工程施工技术方案经审核合格应由()进行审批。

项目结构分解没有统一的模式，但应结合项目的特点并结合(　　)原则进行。

学生运用数学公式解一道应用题，这主要是()的思维过程。

法国人民建立巴黎公社前，法国反动政府的头目逃往凡尔赛，他是()。

设有关系R，S和T如下，关系T是由关系R和S经过哪种操作得到的?______。

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