女性，25岁。双下肢皮肤出血点、瘀斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下可及。化验：Hb116g／L，WBC6．9×109／L，PLT12×109／L，ANA(一)，ds—DNA(一)。诊断最可

admin2019-09-25 66

问题女性，25岁。双下肢皮肤出血点、瘀斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下可及。化验：Hb116g／L，WBC6．9×10⁹／L，PLT12×10⁹／L，ANA(一)，ds—DNA(一)。
诊断最可能为

选项 A、过敏性紫癜
B、系统性红斑狼疮
C、特发性血小板减少性紫癜
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病

答案C

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm／h。为明确患者病情，还应该做的检查是
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女性，35岁。人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳。查体双手第1、2掌指关节(MCP)，2～4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。此病人最可能的诊断是
患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／1h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为
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铸铁管有刚性接口和柔性接口，其中刚性接口又分为油麻石棉水泥接口、油麻膨胀水泥砂浆接口和(　　)。
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