男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U／L，TB259μmol／L，DB196μmol／L。最可能

admin2015-09-26 44

问题男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U／L，TB259μmol／L，DB196μmol／L。
最可能的诊断是

选项 A、肝炎
B、肝癌
C、胃癌
D、胰腺癌
E、慢性胰腺炎

答案D

解析老年男性，近期出现消瘦，无痛性黄疸，并进行性加重，有上腹痛，所以考虑胰腺癌。

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呼吸内科学（305）

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肝硬化最突出的临床表现

患者男性，61岁，12年前诊断为乙肝后肝硬化。6d前排柏油样便，2d前开始一直昏睡。查体：可被唤醒，能应答问话，扑翼样震颤(+)，肌张力增加。血氨：200μmol/L。诊断；肝性脑病。给予降氨治疗。病情好转的表现是

患者男性，40岁，下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎廓，心率114/min，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

患者男性，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬，活动性差。最可能的诊断为

男性患者，47岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选措施是

患者女性，33岁，近1年常感胸闷、胸骨后哽咽感，并出现上腹不适，偶有腹泻，排黏液便。多次行心电图检查无异常所见，并完善胃肠镜、腹部超声检查及X线胸片检查均无异常。其腹泻原因最可能的病因是

男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

A.首过效应 B.肾小球过滤 C.血脑屏障 D.胃排空与胃肠蠕动 E.药物在胃肠道中的稳定性影响药物吸收的剂型因素

关于心尖搏动正确的是

影响击实效果的主要因素只有土的含水率。()

根据《国家重点生态功能保护区规划纲要》，重点生态功能保护区规划的基本原则不包括()。

施工成本预测的工作是在施工项目（）进行。

下列各项中，属于其他综合收益的是()。

社会救助在以下那种情况下将终止?(　　)。

y=2x

Whatdoscientiststhinkofdreams?Manyscientistsbelievethatdreamsare______.

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A.首过效应 B.肾小球过滤 C.血脑屏障 D.胃排空与胃肠蠕动 E.药物在胃肠道中的稳定性影响药物吸收的剂型因素

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影响击实效果的主要因素只有土的含水率。()

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下列各项中，属于其他综合收益的是()。

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