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2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞1
2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞1
admin
2015-05-09
26
问题
2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×10
9
/L,L 20%,CD3
+
细胞30%,CD4
+
细胞20%,CD8
+
细胞10%。诊断为
选项
A、慢性良性中性粒细胞减少症
B、X连锁无丙种球蛋白血症
C、周期性中性粒细胞减少症
D、慢性肉芽肿病
E、X连锁严重型联合免疫缺陷病
答案
E
解析
患儿生后反复口腔鹅口疮,接种卡介苗(BCG)后导致严重的感染,外周血淋巴细胞减少, CD3、CD4、CD8细胞均减低,诊断为X连锁严重型联合免疫缺陷病。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/HWgJ777K
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专业实践能力
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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