患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心

admin2012-03-30 101

问题患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻3／6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(士)，下肢水肿(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298gmol／L。
该患者的心功能应属于

选项 A、I级
B、工～Ⅱ级
C、Ⅱ～Ⅲ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级