男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了

admin2016-01-27 51

问题男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了

选项 A、心肌缺血加重
B、心衰加重
C、抗心律失常药物副作用
D、电解质紊乱
E、低蛋白血症

答案E

解析患者仍有心绞痛发作，说明有心肌缺血加重；不能平卧，是心衰加重的表现；食欲差并使用噻嗪类利尿剂5天，很有可能发生低钾血症。以上几种情况都可能是阵发室性心动过速的诱发因素。而低蛋白血症与室性心律失常无直接关系。

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男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

重型霍乱患者的补液量应该为

A．急性心包炎B．急性肺动脉栓塞C．急性胰腺炎D．主动脉夹层E．心绞痛心电图示，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低的是

男性患者，18岁，反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周来咳嗽，偶尔咳血性痰，夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上见斑片状阴影。痰结核菌检查阴性。该患者的诊断是

患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选用上述治疗的目的是

女性患者，38岁，面部皮疹，关节痛4年，双下肢水肿7个月，少尿8d。尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐320mmol/L，补体C3，C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，肾穿刺检查为肾小球新月体形成80%，则最主要的治疗

男性患者，12岁，诊断为甲型血友病，实验室检查改变为

男性患者，47岁，呕血伴肝脏肿大，辅助检查示胆红素升高，甲胎蛋白明显升高。可能的诊断为

患者男，20岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为

患者过敏性鼻炎5年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是

蝗灾是由于蝗虫数量的季节消长引起的。()

A．甲状腺乳头状癌B．甲状腺滤泡状癌C．甲状腺髓样癌D．甲状腺未分化癌甲状腺癌中发展慢，预后好的是

采用超声回弹综合法检测结构混凝土强度时，超声测试和回弹测试的顺序没有严格规定。()

产品生产过程的分工性决定了职业健康安全与环境管理具有()的特点。

开采矿产资源给他人生产、生活造成损失时，应当承担的责任是：

部门统计调查项目中的统计调查对象超出本部门管辖系统的，报()审批。

下列选项中，不属于营造项目质量环境的途径和方法的是________。

()对于原子相当于车轮对于()

WorkisaveryimportantpartoflifeintheUnitedStates.WhentheearlyProtestant【C1】______cametothiscountry,theybrough

男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。 患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

重型霍乱患者的补液量应该为

A．急性心包炎B．急性肺动脉栓塞C．急性胰腺炎D．主动脉夹层E．心绞痛心电图示，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低的是

男性患者，18岁，反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周来咳嗽，偶尔咳血性痰，夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上见斑片状阴影。痰结核菌检查阴性。该患者的诊断是

患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选用上述治疗的目的是

女性患者，38岁，面部皮疹，关节痛4年，双下肢水肿7个月，少尿8d。尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐320mmol/L，补体C3，C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，肾穿刺检查为肾小球新月体形成80%，则最主要的治疗

男性患者，12岁，诊断为甲型血友病，实验室检查改变为

男性患者，47岁，呕血伴肝脏肿大，辅助检查示胆红素升高，甲胎蛋白明显升高。可能的诊断为

患者男，20岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为

患者过敏性鼻炎5年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是

蝗灾是由于蝗虫数量的季节消长引起的。()

A．甲状腺乳头状癌B．甲状腺滤泡状癌C．甲状腺髓样癌D．甲状腺未分化癌甲状腺癌中发展慢，预后好的是

采用超声回弹综合法检测结构混凝土强度时，超声测试和回弹测试的顺序没有严格规定。()

产品生产过程的分工性决定了职业健康安全与环境管理具有()的特点。

开采矿产资源给他人生产、生活造成损失时，应当承担的责任是：

部门统计调查项目中的统计调查对象超出本部门管辖系统的，报()审批。

下列选项中，不属于营造项目质量环境的途径和方法的是________。

()对于原子相当于车轮对于()

WorkisaveryimportantpartoflifeintheUnitedStates.WhentheearlyProtestant【C1】______cametothiscountry,theybrough

男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了