2. 医学
  3. 女性，42岁。右面部歼口痛伴开口受限15d，右面部肿胀2d，无牙痛史。榆查；右颧弓上方膨隆，中度压痛，丌口度5mm。 如病变进一步发展．可发生

女性，42岁。右面部歼口痛伴开口受限15d，右面部肿胀2d，无牙痛史。榆查；右颧弓上方膨隆，中度压痛，丌口度5mm。 如病变进一步发展．可发生

admin2014-11-30  50
问题 女性，42岁。右面部歼口痛伴开口受限15d，右面部肿胀2d，无牙痛史。榆查；右颧弓上方膨隆，中度压痛，丌口度5mm。
如病变进一步发展．可发生
选项 A、颅内感染
B、下颌骨骨髓炎
C、化脓性父节炎
D、牙源性上颌窦炎
E、颞下颌关节强直
答案A
解析 颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度张口受限，与此患者症状相符；急性化脓性颞下颌关节炎有关节区红肿，压痛，患者不敢咬合，所以A不选，翼下颌间隙感染发生翼下颌皱襞处的水肿，临床不易发现，所以B不选，眶下间隙感染在眶下区可扪及波动感，所以D不选，阻塞性腮腺炎可见腮腺肿大，导管口红肿，所以E不选。颞下间隙的感染可造成邻近间隙的感染和海绵窦血栓性静脉炎，引起眼球运动障碍、头痛、恶心等颅内感染特点。
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