患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是

admin2018-09-11 29

问题患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
支持其判断的典型表现是

选项 A、局部皮肤发红
B、局部有少量脓性分泌物
C、伤口周围有坏死组织
D、病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感
E、枕部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

答案E

解析压疮分为三期：淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。其中炎性浸润期的典型表现为局部皮色呈紫红色，皮下可有硬结，表皮出现水疱，极易破溃，病人感觉疼痛。

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实践能力

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患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是

实践能力

执业护士

老年女性，被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是

患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是

患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孑L较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为

下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是

患儿，女，12个月，因发热、咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重，面苍，唇紫，查体：呼吸80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3．5cm，考虑患儿发生了

患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取

护士为患者准备胸膜腔闭式引流装置，下列操作方法不正确的是

系统性红斑狼疮女性患者，病史2年。近日体温升高。因关节红肿有压痛、面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列护理措施中不妥的是

系统性红斑狼疮的护理措施中错误的是

男性，20岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑

下列选项中，不属于脾阳虚证与寒湿困脾证共有的表现是

《危险化学品安全管理条例》规定，生产、科研、医疗等单位经常使用剧毒化学品的，应当向所在地县级人民政府()申请领取购买许可证，凭购买许可证购买。

(　　)必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险，并为施工场地内人员生命财产和施工机械设备办理保险。

统计分析报告写作的特点是()。

下列有关债务成本的表述正确的有()。

为各项工作提供通信联络、档案资料以及应用电子计算机提供信息服务的工作属于()。

下列古代典籍著作与其所属领域对应有误的是()。

在教育文献中，研究综述、专题评述、进展报告等属于()。(2014年)

患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是

实践能力

执业护士

老年女性，被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是

患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是

患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孑L较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为

下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是

患儿，女，12个月，因发热、咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重，面苍，唇紫，查体：呼吸80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3．5cm，考虑患儿发生了

患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取

护士为患者准备胸膜腔闭式引流装置，下列操作方法不正确的是

系统性红斑狼疮女性患者，病史2年。近日体温升高。因关节红肿有压痛、面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列护理措施中不妥的是

系统性红斑狼疮的护理措施中错误的是

男性，20岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑

下列选项中，不属于脾阳虚证与寒湿困脾证共有的表现是

《危险化学品安全管理条例》规定，生产、科研、医疗等单位经常使用剧毒化学品的，应当向所在地县级人民政府()申请领取购买许可证，凭购买许可证购买。

( )必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险，并为施工场地内人员生命财产和施工机械设备办理保险。

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下列有关债务成本的表述正确的有()。

为各项工作提供通信联络、档案资料以及应用电子计算机提供信息服务的工作属于()。

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在教育文献中，研究综述、专题评述、进展报告等属于()。(2014年)

患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是

(　　)必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险，并为施工场地内人员生命财产和施工机械设备办理保险。