上消化道呕出大量鲜红色血液，且难以控制的常见病因为

admin2018-10-25 50

问题上消化道呕出大量鲜红色血液，且难以控制的常见病因为

选项 A、十二指肠球后溃疡出血
B、食管癌
C、食管-胃底静脉曲张破裂出血
D、胆道出血
E、急性胃黏膜损害

答案C

解析食管-胃底静脉曲张最显著的是食管下段、胃底近贲门处黏膜下的静脉曲张，严重者食管中段、上段也有静脉曲张。食管-胃底曲张静脉在某些诱因下可破裂出血，引起严重的上消化道大出血，出血量大且难以控制，一次出血量可达1000～2000ml，易引起失血性休克。故选择C。本题易误选择A。消化性溃疡并出血患者，呕血多系十二指肠以上消化道出血，而柏油样便在消化道任何部位均可出现，但有呕血者必有柏油样便。就溃疡而言，如突然大呕血，并不混有黑色血块，多为胃溃疡出血，而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。

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