女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者需要首先处置的是

admin2012-03-04 91

问题女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。
患者需要首先处置的是

选项 A、开放复位内固定术
B、神经、血管探查术
C、手法复位外固定
D、补液抗休克
E、深筋膜室切开减压

答案E

解析题干未说及休克表现，患者怀疑深筋膜综合征，应该立即减压。

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