患者，女，65岁。CT检查发现右肾有一3cm×3．5cm大小的低密度病灶，病灶内有点状钙化，增强扫描动脉期呈不均质高强化，静脉期密度低于周围肾组织，肾盂、输尿管未见异常。最可能的CT诊断为

admin2021-04-30 56

问题患者，女，65岁。CT检查发现右肾有一3cm×3．5cm大小的低密度病灶，病灶内有点状钙化，增强扫描动脉期呈不均质高强化，静脉期密度低于周围肾组织，肾盂、输尿管未见异常。最可能的CT诊断为

选项 A、肾脓肿
B、肾炎性假瘤
C、肾结核
D、肾癌
E、淋巴瘤

答案D

解析最可能的CT诊断为肾癌。肾癌平扫一般病灶为低密度，在动脉期肿瘤非坏死部分多不均匀明显强化，强化程度与相邻肾皮质相近。在延迟期，肿块密度比正常。肾实质略低，肿瘤内低密度的坏死、液化区无明显强化。

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